手術治療外傷性癲癇怎么樣
手術治療外傷性癲癇怎么樣?癲癇在治療上,很多人對其有誤解,認為癲癇是一種不可性疾病,以至放棄治療,或簡單控制癲癇發作。其實癲癇早已經是可治性的了。治療癲癇的方法也很多,該如何選擇治療方法呢?手術治療外傷性癲癇怎么樣?下面就為大家具體介紹一下。
手術前應認真進行癲癇源灶定位,因為腦損傷后的瘢痕雖為外傷性癲癇的病因,但引起癲癇發作,卻往往是位于病變附近的(偶爾是遠離的)癇性放電灶,有時甚至是多源性的,故手術時不僅要切除腦瘢痕組織,同時,還必須切除貌似正常的癇灶,否則癲癇不能控制。手術宜在局部麻醉或靜脈麻醉下施行,以便術中描記皮質電圖及電刺激。
如果頭皮留有較大的瘢痕,手術切口應考慮到頭皮到頭皮的血運供應及整形修復設計。開顱方法以骨瓣開顱為佳,暴露充分,有利于癇灶的測定。若有顱骨缺損,應先將頭皮與硬腦膜的粘連小心銳性分離,如常環狀切開硬腦膜,同樣小心分離硬腦膜與腦組織,以免損傷過多的正常腦皮質。然后在皮質腦電圖指引下,切除腦瘢痕及癲癇源灶,切除時應注意保護腦重要功能區,將已瘢痕化的膠樣組織盡量予以切除,深部到腦室膜為止,應避免穿通腦室。
皮質上的癲癇放電灶則宜采用軟膜下灰質切除的方法,按皮質腦電圖監測的范圍,小心沿腦回中線電凝后剪開軟腦膜,再用小括勺或吸引器,將該腦回的灰質切除,把保留的軟腦膜蓋回原處。繼而再測定皮質腦電圖,直到所有癇性放電灶均消失為止。最后,充分止血,完善修復硬腦膜,顱骨缺損應視具體情況同期或擇期修補,如常縫合頭皮各層,皮下引流24小時。術后繼續抗癇藥物治療2~3年。
手術治療外傷性癲癇怎么樣?由此可見,手術治療外傷性癲癇雖然是可以操作的。但因其癲癇是一種腦部疾病,還是有人很害怕,手術會給自己帶來很多傷害。在選擇手術治療癲癇病的同時,選擇正規的癲癇病醫院進行手術是非常重要的。